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什么是高血壓？
所謂高血壓，是指以動(dòng)脈血壓升高、血管結(jié)構(gòu)功能損傷為表現(xiàn)，可伴有心腦腎等靶器官損傷的臨床綜合征。
當(dāng)我們安靜狀態(tài)下非同日3次測(cè)得收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的時(shí)候，就可以診斷為高血壓。家庭自測(cè)血壓≥135/85mmHg被認(rèn)定為高血壓。
高血壓的危害
高血壓是導(dǎo)致心腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素，高血壓顯著增加老年人發(fā)生缺血性心臟病、腦卒中、腎衰竭、主動(dòng)脈與外周動(dòng)脈疾病等靶器官損害的危險(xiǎn),是老年人群致死和致殘的主要原因。
收縮壓每增加20mmHg或舒張壓每增加10mmHg，冠心病和腦卒中風(fēng)險(xiǎn)就增加1倍。
一、預(yù)防高血壓，從每一天做起：限鹽減重多運(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒心態(tài)放平
1、限制鈉鹽攝入：鈉鹽攝入過(guò)多，高血壓的風(fēng)險(xiǎn)增加，長(zhǎng)期限鹽可延緩血壓隨年齡增長(zhǎng)而上升的速度。我國(guó)平均食鹽攝入量超過(guò)9g／日，世界衛(wèi)生組織推薦每人食鹽攝入量不超過(guò)5g/日。
2、減輕體重：超重和肥胖可促使血壓上升，增加患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)，腹型肥胖可能與高血壓有更強(qiáng)的相關(guān)性。建議超重和肥胖者減輕體重。
3、適量運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)可降低交感活性、緩解緊張情緒、減輕體重，降低高血壓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。建議根據(jù)自身?xiàng)l件適量有氧運(yùn)動(dòng)、進(jìn)行肌肉力量練習(xí)和柔韌性練習(xí)。
4、戒煙：吸煙可增加心腦血管病風(fēng)險(xiǎn)，建議戒煙。
5、戒酒：大量飲酒使血壓升高，不飲酒對(duì)健康最有益。推薦高血壓患者不飲酒。目前在飲酒的高血壓患者，建議戒酒。如暫時(shí)無(wú)法完全戒酒，應(yīng)盡可能減少飲酒量。
6、保持心理平衡：長(zhǎng)期精神緊張或焦慮、抑郁狀態(tài)可增加高血壓的患病風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，避免負(fù)面情緒。必要時(shí)積極接受心理干預(yù)。
二、血壓超過(guò)140/90（mmHg）要關(guān)注
1、未使用降壓藥物的情況下，非同日3次診室血壓超過(guò)140/90mmHg，可診斷為高血壓，并開(kāi)始治療。
2、血壓超過(guò)130/80mmHg以上即應(yīng)引起關(guān)注，隨著血壓的升高，可能帶來(lái)心腦腎的危害。
三、控制高血壓，保護(hù)心腦腎
1、高血壓最主要的危害是導(dǎo)致心腦腎等重要臟器的損害，甚至危及生命，因此應(yīng)積極治療，控制血壓。治療策略包括健康生活方式和藥物治療。
2、所有患者堅(jiān)持健康生活方式。健康生活方式干預(yù)可有效降低血壓或直接降低心腦血管病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)（健康生活方式六部曲：限鹽減重多運(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒心態(tài)平）。
3、單純生活方式干預(yù)無(wú)法達(dá)標(biāo)的高血壓患者，應(yīng)接受降壓藥物治療。
四、平穩(wěn)降壓，長(zhǎng)期達(dá)標(biāo)
1、高血壓患者應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥，鼓勵(lì)選擇每天需服用1次的長(zhǎng)效降壓藥物，以確保平穩(wěn)降壓。
2、血壓達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)：一般高血壓患者，血壓降至140/90mmHg以下，合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性腎臟疾病伴有蛋白尿的患者，如能耐受，應(yīng)降至130/80mmHg以下；年齡在65～79歲的患者血壓降至150/90mmHg以下，如能耐受，可進(jìn)一步降至140/90mmHg以下；80歲及以上患者降至150/90mmHg以下。
編輯：李奕圻
審核：王亮友
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